厚生労働大臣の定める掲示事項
医療法人 卓麻会 南紀の台クリニック
１．管理者氏名
管理者 王 太成
２．診療に従事する医師
山田 純子、太田 敬之
藤田 圭一、高岡 直幸
当医院では、夜間などの診療時間以外でも患者さまからの医療相談に対応しています。
急な発熱など体調で不安を感じたら、いつでもお電話ください。万一院内に意思が不在の場合でも、折り返し電話連絡で対応し、必要に応じて来院診察いたします。
電話 073-455-6699
当医院では、厚生労働大臣が定める施設基準に基づき、次に掲げる基本診療料および特掲診療料、加算を近畿厚生局局長に届出、認可を受けています。
外来・在宅ベースアップ評価料１ 人工腎臓
外来・在宅ベースアップ評価料２ 導入期加算１
明細書発行体制等加算 透析液水質確保加算
一般名処方加算 下肢末梢動脈疾患指導管理加算
地域包括診療加算１ 糖尿病合併症管理料
機能強化加算 短期滞在手術等基本料１
医療情報取得加算 時間外対応加算３
当医院は「地域包括診療加算」届出医療機関です。
【地域包括診療加算とは】
患者さんの「かかりつけ医」として、高血圧症・糖尿病・脂質異常症及び認知症の複数の慢性疾患を有する患者さんに対して総合的にサポートできる体制を整えています。
【下記の相談等に対応しています】
◆健康相談及び予防接種に係る相談。
◆介護支援専門員及び相談支援専門員からの相談。
◆患者さんの状態に応じ、
・28日以上の長期の処方を行うこと。
『糖尿病』又は『脂質異常症』又は『高血圧症』の治療を受けていただいている患者さまには、これまでの『特定疾患療養管理料』に代わり『生活習慣病管理料』として算定することになります。それに伴い、料金が変わる場合がございます。
皆様のご理解とご協力をお願いいたします。
◆明細書について
当院は療担規則に則り明細書については無償で交付いたします。
◆一般名での処方について
後発医薬品があるお薬については、患者様へご説明の上、商品名ではなく一般名（有効成分の名称）で処方する場合がございます。
◆医療情報の活用について
当院は質の高い診療を実施するため、オンライン資格確認や電子処方箋のデータ等から取得する情報を活用して診療をおこなっています。
当院では患者さんの状態に応じ、28日以上の長期の処方を行うことが対応可能です。
※なお、長期処方の交付が対応可能かは病状に応じて担当医が判断致します。
各種文書（診断書など）の発行には文書料が必要です。金額は文書の内容により異なりますので、詳細は受付までお問い合わせください。
普通診断書・・・・・・・・・・3,850円（消費税を含む）
麻薬、伝染病等診断書・・・・・1,100円
自賠責治療明細書及び診断書・・3,300円
年金関係診断書・・・・・・・・5,500円
身体障害者診断書・・・・・・・5,500円
生命・簡易保険診断書・・・・・5,500円
死亡診断書・・・・・・・・・・3,300円
通院・その他証明書・・・・・・1,650円
健康診断書について
各検査項目により料金が異なりますので受付で確認ください。
検査例：身体測定、視力、尿検査、胸部ﾚﾝﾄｹﾞﾝ（3,850円～）
※10円未満は切り捨て
南紀の台クリニックでは、患者様等の権利利益を保護し、その人格を尊重することを目的として、患者様等の医療に関する個人情報（以下、「医療個人情報」といいます。）を適正に取り扱います。
当院では次に掲げるとおり、患者様等の医療個人情報について、必要な範囲でこれを適正に取得し利用いたします。また、取り扱う医療個人情報の漏えい、滅失またはき損の防止その他その安全管理のために必要かつ適切な措置を講じます。
1.個人情報の収集について
当院が患者等個人情報を収集する場合、診療・看護及び受診される方の医療に関わる範囲内で行います。その他の目的に患者等個人情報を利用する場合は、その利用目的を予めご本人にお知らせし了承を得たうえで実施いたします。また、ウェブサイトで個人情報を必要とする場合も同様といたします。
2.個人情報の利用および提供について
イ.当院は、患者様の個人情報の利用につきましては以下の場合を除き、本来の利用目的の範囲を超えて使用いたしません。
・ご本人の了承を得た場合
・個人を識別あるいは特定できない状態に加工して利用する場合
・法令等により提供を要求された場合
ロ.当院は、法令の定める場合等を除き、ご本人の了承なく、その情報を第三者に提供いたしません。
3.個人情報の適正管理について
当院は、患者等個人情報について、正確かつ最新の状態に保ち、患者等個人情報の漏えい、紛失、破壊、改ざん又は患者等個人情報への不正アクセスを防止することに努めます。
4.個人情報の確認・修正等について
当院は、患者等個人情報について受診される方が開示を求められた場合には、遅延なく内容と確認し、当院の内規に従って対応いたします。また、内容が事実でない等の理由で訂正を求められた場合も、調査し適切に対応いたします。
5.問い合わせの窓口
当院の個人情報保護方針に関してのご質問や患者等個人情報のお問合せは、下記の窓口でお受けいたします。
お電話でお問合せください。
◇◇◇◇◇◇◇ 相談窓口 ◇◇◇◇◇◇◇
（ 電話 ０７３９－３３－７６４０ ）
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6.法令等の遵守と個人情報保護の仕組みの改善
当院は、個人情報の保護に関する日本の法令、厚生労働省のガイドライン、医学関連分野の関連指針、その他の規範を遵守するとともに、上記の各項目の見直しを適宜行い、個人情報保護の仕組みを継続的に改善します。
この方針は、患者様のみならず、当院の職員および当院と関係のあるすべての個人情報についても、上記と同様に取り扱います。
■南紀の台クリニックにおける個人情報の利用目的について
患者様等に対する医療及び介護サービスの提供
医療及び介護保険事務、審査支払機関に対するレセプトの提出（審査支払機関または保険者からの照会に対する回答を含む。）
患者様等に係る施設の管理運営業務
他の病院、診療所、助産所、医師、歯科医師、看護師その他医療従事者（以下、「医療機関等」という。）との連携
他の医療機関等からの照会に対する回答
他の医療機関等の意見・助言を求める場合
検体その他の検査
患者様の親族等への病状説明
事業者等からの委託を受けて健康診断等を行った場合における、事業者等に対するその結果の通知
医師賠償責任保険などに係る、医療に関する専門の団体、保険会社等への相談または届出等
症例研究、その他医学の研究・教育
患者様等から届出のあった連絡先に電話をかけるなど、本人の同意を得るために必要な諸作業
その他上記業務に関連・付随する業務
■南紀の台クリニックにおける個人情報に対しての安全措置について
当院では、取り扱う医療個人情報の漏えい、滅失またはき損の防止その他の医療個人情報の安全管理のために必要かつ適切な組織的、人的、物理的ないし技術的な措置を講じます。
■南紀の台クリニックにおける診療録等の開示について
診療録等については、「南紀の台クリニックにおける医療情報提供指針」に従って、患者様等に対して開示（閲覧・謄写等）いたします。
上記のうち、他の医療機関等への情報提供について同意しがたい事項がある場合には、その旨を相談窓口までお申し出ください。
お申し出がないものについては、同意していただけたものとして取り扱わせていただきます。
これらのお申し出は、後からいつでも撤回、変更をすることができます。
